ยุโรปดูเหมือนจะไม่ประสบกับการระบาดของมันไม่ชัดเจน สล็อตแตกง่าย ว่าใครจะรู้ว่ามันเป็นประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ แห่งสหรัฐฯได้เคลื่อนไหวเพื่อ ยุติการสั่งห้ามบุหรี่ไฟฟ้าปรุงแต่ง อันเนื่องมาจากการระบาดของโรคที่เกี่ยวข้องกับการสูบไอในประเทศ ซึ่งส่งผลให้มีผู้ป่วย 450 ราย และส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตอย่างน้อย 6 ราย สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้ เรียกร้องให้ผู้คนหลีกเลี่ยงการซื้อผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้าที่ไม่ได้รับการควบคุมผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ ของสหรัฐฯ กล่าวว่าผู้คนควรหลีกเลี่ยงบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ทั้งหมดจนกว่าสาเหตุจะชัดเจน
ในประเทศแถบยุโรปอย่างสหราชอาณาจักรและฝรั่งเศส
ซึ่งมีระบบการรายงานโดยสมัครใจ ยังไม่มีหลักฐานยืนยันถึงปัญหานี้มากนัก และผู้เชี่ยวชาญได้อ้างถึงข้อบังคับเกี่ยวกับบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ในยุโรปที่เข้มงวดกว่าสหรัฐอเมริกา
คอนสแตนติน วาร์ดาวาส ผู้อำนวยการด้านความสัมพันธ์ทางวิทยาศาสตร์ของสมาคมระบบทางเดินหายใจแห่งยุโรป (European Respiratory Society) กล่าวว่า “เรายังไม่เห็นสิ่งที่เหมือนกับที่เราเห็นในสหรัฐอเมริกาเมื่อเร็วๆ นี้ในยุโรป เท่าที่ฉันรู้ในฐานะนักวิทยาศาสตร์ และฉันก็ค่อนข้างจะรู้เรื่องในสาขานี้ด้วย” สหภาพยุโรป.
“คุณเป็นคนที่น่าสะพรึงกลัวที่ได้รับประโยชน์จากการสูบไอโดยไม่สูบบุหรี่” — Clive Bates อดีตหัวหน้าองค์กรการกุศลแห่งสหราชอาณาจักร Action on Smoking and Health
แต่ในขณะที่สหภาพยุโรปและหน่วยงานระดับชาติหลายแห่งกล่าวว่าพวกเขากำลังติดตามสถานการณ์ของสหรัฐฯ พวกเขาไม่สามารถบอกได้เสมอว่าใครกำลังติดตามฝั่งมหาสมุทรแอตแลนติกนี้ ระบบการรายงานทั่วสหภาพยุโรปยังคงอยู่ในการดำเนินงาน และการวิเคราะห์อย่างกว้างๆ เกี่ยวกับความปลอดภัยของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์จะครบกำหนดในฤดูใบไม้ร่วงปี 2020 เท่านั้น
ผู้เชี่ยวชาญของสหภาพยุโรปบางคนกล่าวว่าไม่มีเหตุผลที่จะคิดว่าฝั่งนี้ของมหาสมุทรแอตแลนติกจะไม่มีภูมิคุ้มกัน
แม้ว่าขณะนี้คดีดังกล่าวจะจำกัดอยู่ที่สหรัฐอเมริกา แต่สมาคมโรคปอดแห่งโปรตุเกสกล่าวในแถลงการณ์ เมื่อวันพุธว่า “มีแนวโน้มว่าจะเกิดขึ้นในประเทศอื่น ๆ รวมถึงโปรตุเกส” เนื่องจากบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์มีจำหน่ายอย่างแพร่หลาย
“การใช้บุหรี่ไฟฟ้าเป็นอันตรายและไม่แนะนำ” สังคมกล่าว
ความชั่วร้ายที่น้อยกว่า
การอภิปรายนี้มีเสียงสะท้อนมากขึ้นในสหราชอาณาจักร ซึ่งรัฐบาลได้นำบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์มาใช้เพื่อเลิกบุหรี่
ที่นั่น เจ้าหน้าที่กล่าวว่าสิ่งที่แย่ที่สุดที่ผู้คนสามารถทำได้คือกลับไปสูบบุหรี่ตามปกติเพราะกลัวว่า vapes จะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลด้วยความผิดปกติของปอดครั้งใหญ่
Clive Bates อดีตหัวหน้าองค์กรการกุศล Action on Smoking and Health (ASH) แห่งสหราชอาณาจักร และผู้พิทักษ์บุหรี่ไฟฟ้าที่แข็งแกร่งในฐานะเครื่องมือเลิกบุหรี่กล่าว
เบตส์แย้งว่าทางการควรส่งคำเตือนที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น
เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีการควบคุม เขากล่าวว่าสถานพยาบาลของสหรัฐกำลังสร้าง “ตอนที่มืดมนที่สุดในด้านสาธารณสุขของอเมริกา … พวกเขาสูญเสียที่จอดเรือทั้งหมดด้วยหลักฐานและแนวปฏิบัติที่ดี”
สหราชอาณาจักรมีการบริโภคบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์มากเป็นอันดับสามของโลก และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐก็ส่งเสริมบุหรี่ไฟฟ้าเพื่อเป็นการเลิกบุหรี่ที่เป็นอันตรายต่อผู้คน ในปีที่ผ่านมา หน่วยงานกำกับดูแลด้านยาและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ (MHRA) ของประเทศระบุว่า มีเพียง 12 เหตุการณ์ของปัญหาสุขภาพกับบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ที่มีนิโคตินเท่านั้นที่ได้รับรายงานไปยัง ระบบสมัคร ใจของหน่วยงานกำกับดูแล
ในจำนวนนี้มีเจ็ดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ และไม่มีกรณีใดที่ถือว่าร้ายแรงหรือต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล (แม้ในกรณีเหล่านี้ ก็ยังไม่ทราบว่าบุหรี่ไฟฟ้าเป็นสาเหตุของปัญหาที่รายงานหรือไม่)
แต่มีข้อแม้ที่สำคัญบางประการที่ทำให้ไม่ต้องกังวลใจ สหราชอาณาจักรได้เห็นอย่างน้อยหนึ่งกรณีที่มีความคล้ายคลึงกันที่สำคัญกับ “การเจ็บป่วยจากไอ” ของสหรัฐฯ ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วคือโรคปอดบวมจากไขมัน – การสะสมของอนุภาคไขมันในปอด แพทย์สงสัยว่าของเหลวไอระเหยของผู้ป่วยเป็นเหตุ
กรณีที่กล่าวถึงในBMJดูเหมือนจะไม่ได้รับการบันทึกกับหน่วยงานกำกับดูแลของสหราชอาณาจักร ระบบแยกการรายงานปัญหายาเสพติดยังอยู่ในขั้นนำร่อง
กฎระเบียบของสหภาพยุโรปยังสร้างภาระให้กับผู้ผลิตและผู้นำเข้าในการดูแลปัญหาสุขภาพและจัดการกับปัญหาเหล่านี้
ในขณะเดียวกัน กรณีในสหรัฐอเมริกาดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับ vape liquid ที่มี THC ซึ่งยังคงผิดกฎหมายในประเทศส่วนใหญ่ของสหภาพยุโรป (เช่นเดียวกับรัฐส่วนใหญ่ของสหรัฐฯ) นั่นอาจหมายความว่าระบบการรายงานไม่ได้คำนึงถึงผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่ผู้ใช้ใช้จริง ระบบของ MHRA ใช้เฉพาะสารระเหยที่มีสารนิโคตินเท่านั้น
Martin Dockrell หัวหน้าฝ่ายควบคุมยาสูบที่ Public Health England ได้ให้การรับรองอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับความปลอดภัยของ vapes ที่ถูกกฎหมาย “สิ่งที่เรารู้เพียงเล็กน้อยจากรายงานล่าสุดจากสหรัฐฯ คืออุปกรณ์ที่ใช้ดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับ ‘ยาที่ผลิตเอง’ ที่ผิดกฎหมายและไม่ใช่ผลิตภัณฑ์สูบไออย่างถูกกฎหมาย” เขากล่าว “ต่างจากสหราชอาณาจักรซึ่งมีกฎระเบียบที่เข้มงวด … เกี่ยวกับความปลอดภัยของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ สหรัฐฯ ไม่มีข้อบังคับ”
เฉพาะในอเมริกา?
หน่วยงาน กำกับดูแลของสหรัฐอเมริกาตรวจสอบสถานที่ผลิตบุหรี่ไฟฟ้าบางแห่งและห้ามส่วนผสมบางอย่างจากของเหลวบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ แต่การกำกับดูแลนั้นมีความครอบคลุมน้อยกว่าข้อบังคับผลิตภัณฑ์ยาสูบของสหภาพยุโรปซึ่งจำกัดส่วนผสมและจำกัดระดับนิโคตินในผลิตภัณฑ์
กฎระเบียบของสหภาพยุโรปยังสร้างภาระให้กับผู้ผลิตและผู้นำเข้าในการดูแลปัญหาสุขภาพและจัดการกับปัญหาเหล่านี้
ผู้ผลิตต้องแจ้งเนื้อหาของ e-liquids ล่วงหน้า ซึ่งหมายความว่าเจ้าหน้าที่อย่างน้อยก็รู้ว่าผลิตภัณฑ์ทางกฎหมายใดมีน้ำมันที่สามารถสะสมในปอดได้ ทำให้ง่ายต่อการเรียกคืนหากจำเป็น
แต่เมื่อพูดถึงการชงที่บ้าน “แน่นอนว่าเป็นการยากที่จะควบคุม” Vardavas กล่าว
ทั่วสหภาพยุโรป ศูนย์ควบคุมสารพิษดูเหมือนจะเป็นช่องทางที่เข้าถึงได้บ่อยที่สุดในการบันทึกข้อกังวลด้านความปลอดภัย การวิเคราะห์ 10 ประเทศในปี 2560พบว่าเด็กที่กินของเหลว vape เป็นปัญหาที่รายงานบ่อยที่สุด
“ผู้คนกำลังจะตายจาก การ สูบไอดังนั้นเราจึงมองอย่างใกล้ชิด” — โดนัลด์ทรัมป์
โฆษกกระทรวงสาธารณสุขในฝรั่งเศสกล่าวว่าในฝรั่งเศส “อยู่ระหว่างการสอบสวน” เพื่อพิจารณาว่ามีกรณีใดบ้างที่คล้ายกับสหรัฐฯ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีรายงาน สมาคมวิชาชีพได้รับการขอให้ติดตามกรณีต่างๆ โฆษกกล่าวในอีเมล
สหภาพยุโรปกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการประสานกันมากขึ้น Vardavas มีส่วนร่วมในโครงการที่ได้รับทุนจากสหภาพยุโรปเพื่อช่วยประเทศต่างๆในการบังคับใช้คำสั่งผลิตภัณฑ์ยาสูบและเป้าหมายของพวกเขาคือการสร้างเอกสารรายงานทั่วไปสำหรับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ เขากล่าว
คณะกรรมาธิการยุโรปกล่าวว่าได้ขอให้คณะที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์ภายนอกออกความเห็นเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อสุขภาพของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ที่จะป้อนเข้าในรายงานที่ครบกำหนดในเดือนพฤษภาคม 2564 ซึ่งเป็นวันที่เร็วที่สุดที่ข้อมูลน่าจะพร้อมใช้งาน
ในการประกาศแผนการของเขาในวันพุธ ทรัมป์กล่าวว่า “เราไม่สามารถปล่อยให้คนป่วยได้ และเราจะทำให้เยาวชนของเราได้รับผลกระทบไม่ได้”
“ผู้คนกำลังจะตายจาก การ สูบไอดังนั้นเราจึงมองอย่างใกล้ชิด” เขากล่าวระหว่างการปรากฏตัวของสำนักงานรูปไข่กับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอาวุโสของสหรัฐฯ
Deborah Arnott ผู้บริหารระดับสูงของ ASH ตั้งข้อสังเกตว่าในแต่ละปีมีผู้เสียชีวิต 480,000 คนในสหรัฐอเมริกาจากเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับยาสูบ
ในขณะที่สาธารณสุขอังกฤษจะไม่แสดงความคิดเห็นโดยตรงเกี่ยวกับคำแนะนำของสหรัฐฯ จอห์น นิวตัน ผู้อำนวยการฝ่ายปรับปรุงสุขภาพกล่าวว่า “ไม่มีสถานการณ์ใดที่จะดีกว่าสำหรับสุขภาพของคุณที่จะสูบบุหรี่ต่อไป มากกว่าการเปลี่ยนไปใช้การสูบไอโดยสิ้นเชิง” สล็อตแตกง่าย
